Филтър
Цена, €
Производител
  • Всички
  • Natco Pharma Ltd.
  • Mylan
  • Dr. Reddy’s Laboratories
  • Zydus Heptiza
  • Cipla Ltd.
  • Hetero Drugs Ltd.
  • Sun Pharmaceutical Industries
  • Strides Shasun Ltd.
  • Strides Arcolab Limited
  • Biocon Ltd.
  • Emcure Pharmaceuticals Ltd
Substance
  • Всички
  • Daclatasvir 60 мг
  • Ribavirin 200мг
  • Sofosbuvir - Daclatasvir
  • Sofosbuvir 400 mg Velpatasvir 100mg
  • Sofosbuvir 400 мг Velpatasvir 100 мг
  • Sofosbuvir 400мг
  • Sofosbuvir 400мг Ledipasvir 90мг

Хепатит С | Лекарства за лечение на хепатит С Hetero Drugs Ltd.

Какво е хепатит С и как се лекува?
Хепатит С е инфекциозно заболяване на черния дроб, което е предимно хроничен тип. Въпреки предприетите мерки за борба с болестта, разпространението на хепатит С в момента се увеличава в световен мащаб.

Сортиране по

Hepatitis C (Хепатит С)

Черният дроб е такъв орган, който много хора не си спомнят, докато не се почувства от някакво сериозно заболяване. И, може би, една от най-опасните заболявания на черния дроб е вирусният хепатит С. Въпреки това, това заболяване не е присъда и може да бъде напълно излекувано. Така че, хепатит С - какво е това и как изглежда, как да се лекува и как да се избегне болестта? Как се предават симптомите на болестта - всеки трябва да знае всичко за хепатит С.

Какво е хепатит С и как се лекува?
Хепатит С е инфекциозно заболяване на черния дроб, което е предимно хроничен тип. Въпреки предприетите мерки за борба с болестта, разпространението на хепатит С в момента се увеличава в световен мащаб. Вероятността от инфекция е приблизително 21 случая на 100 000 души годишно. Приблизително 70 милиона души имат причинител. Въпреки това, само 20% от тях са наясно със заболяването си, а 13% получават ефективна терапия. Много от болните нямат информация за опасността от заболяването си или не знаят как да я лекуват. Приблизително 400 000 души умират от хепатит С всяка година. Хепатит С | Лекарства за лечение на хепатит С

Какво причинява хепатит С, причините
Този тип заболяване се причинява от конкретен РНК вирус, който е открит едва сравнително наскоро, в края на 80-те години. Следователно, хепатит С не може да се развие, ако човек не е имал контакт с този вирус.

Хепатит С вируси - кои са те и как убиват черния дроб
Вирусът на хепатит С (HCV) е малка биологична единица с диаметър 30-60 nm. Има 11 генотипа на вируса и някои генотипове могат да имат няколко подтипа. Три вида вируси са най-често срещани в Русия и други европейски страни, а някои видове се срещат само в тропическите страни. В Русия най-често срещаният подтип е 1б, след това в низходящ ред следват подтипове 3, 1а и 2.

Видовете вируси се различават по своята агресивност и патогенност. Най-трудно се лекува и опасно е заболяване, причинено от един генотип на вируса. Подтип 1б често влиза в тялото чрез кръвопреливане.

Признаци на хепатит С

Хепатит, причинен от вирусен генотип 3, също е опасен. Характеризира се с бързо прогресиране на патологията. В някои случаи хроничният хепатит, причинен от този вид вирус, се превръща в цироза след 7-10 години, а не след 20 години, какъвто е случаят с други видове вируси. В допълнение, този вирусен генотип често засяга млади хора (под 30-годишна възраст). Подтипът хепатит 3а е най-често срещаният вид заболяване сред употребяващите наркотици.

В някои случаи в кръвта на пациента се откриват няколко вида вирус. Това обстоятелство може да има две правдоподобни обяснения - или човек е бил инфектиран от носител на няколко вида вируси, или имаше няколко епизода на инфекция.

Вирусът живее не само в клетките на черния дроб, но и в други биологични течности на тялото. Най-високата концентрация на вируса се открива в кръвта. В слюнката, спермата, вагиналните секрети и други течности концентрацията на вируса е много по-ниска. Вирусът не преминава в кърмата.

Прониквайки в клетките на черния дроб, вирусът ги кара да произвеждат нови вируси. Една клетка, заразена с вирус, може да произвежда до 50 вируса на ден, което в крайна сметка води до неговата смърт. Бидейки в тялото, вирусът постоянно мутира, което затруднява имунната система да се бори срещу нея и води до изчерпване на нейните ресурси.

Развитие на заболяванията
След като вирусът влезе в тялото, имунната система произвежда антитела срещу вируса. Събитията след това могат да се развиват в няколко посоки.

Ако имунната система на човек е достатъчно силна и / или вирусът е влязъл в тялото в недостатъчни количества, тогава вирусът побеждава имунната система и напълно изчезва от тялото. Въпреки това, антитела към вируса могат да се задържат в тялото за дълго време. Такова развитие, обаче, се случва рядко - в 10-15% от случаите.

В друг случай вирусът може да предизвика атака на остър хепатит С. Това събитие се случва след инкубационен период, който продължава от 2 дни до 6 месеца. Продължителността на острия хепатит е средно 3 седмици. Обаче, остър вирусен хепатит рядко се диагностицира, обикновено симптомите му се изтриват. Въпреки това, въпреки че обикновено тази форма на хепатит бързо преминава, тя става хронична.

И накрая, човек може да развие хроничен хепатит без предварително остра фаза на заболяването. Този вариант обикновено е най-опасен, тъй като в такъв случай човек от много години може да не е наясно с болестта.

Основни принципи на лечение на хепатит С
Лечението на хепатит С се извършва главно с помощта на лекарства, насочени към унищожаване на вируса в организма. Останалите лекарства, като хепатопротектори, са от второстепенно значение. Също така практикува корекция на начина на живот на пациента, преди всичко, неговата диета.

Как се разпространява хепатит С от човек на човек?
Признаци на усложнения на хепатит С

Как се предава болестта? На първо място, трябва да се помни, че хепатит С е антропонотично заболяване. Това означава, че източникът на инфекция за един човек може да бъде само друго лице.

Хепатитният вирус най-често навлиза в организма чрез хематогенния път (през кръвта). Ситуации, при които е възможно заразяване:

кръвопреливане;
хирургични или стоматологични процедури;
използването на нестерилизирани спринцовки за многократна употреба;
използването на нестерилизирани инструменти в фризьорството, козметичните салони, салоните за татуировки и т.н .;
сексуален контакт;
предаване от майка на новородено бебе по време на раждане.
По този начин механизмът на инфекция с хепатит С в много отношения е подобен на механизма на ХИВ инфекция. Практиката обаче показва, че хепатит С обикновено е по-характерен за развитите страни, отколкото СПИН. Въпреки това, мнозинството (приблизително 50%) от заразените с вируса на хепатит С са наркомани, какъвто е случаят с ХИВ.

Голям риск от инфекции и медицински специалисти, които имат постоянен контакт с кръвта на пациентите. Вероятността от предаване на вируса от майка на новородено бебе е относително ниска (5% от случаите). Хепатит С | Лекарства за лечение на хепатит С | Купувайте лекарства

Предаването на вируса не се извършва по въздушни, орално-фекални пътища, или чрез контакт с кожата (ръкостискане и т.н.), или чрез споделяне на домакински предмети и прибори. Единствените изключения са предмети, които могат да получат кръв - четки за зъби, ножици, кърпи, самобръсначки.

Също така, вирусът не прониква в кърмата, така че майката, заразена с хепатит, може спокойно да храни бебето си с мляко.

Колкото по-тежки са симптомите на хроничния хепатит при хората, толкова повече той е инфекциозен за другите. Следователно, шансът да се заразите от носители на вируса е по-малък, отколкото от хората, в които болестта се развива активно.

Симптоми
Лечение на хепатит С

Заболяването най-често е по-лесно да се разпознае по време на острата фаза, която се появява няколко седмици след заразяването.

Симптоми на остър хепатит С:

слабост,
висока температура (рядко),
намален апетит
гадене,
повръщане
стомашни болки,
тъмна урина
лек кал,
жълтеница (рядко),
болка в ставите,
сърбеж и обрив (рядко).
Хроничен хепатит С
Хепатит С за нищо не се нарича "нежен убиец". Факт е, че проявите на хроничната форма на хепатит обикновено са изключително оскъдни, а не всеки пациент и дори лекар могат да разпознаят хепатита, неговата вирусна форма, във времето. Тази ситуация води до факта, че много от пациентите отиват при лекар само когато започват да изпитват тежко чернодробно заболяване (например цироза) и лекарите често не са в състояние да помогнат на пациента.

Въпреки това, в повечето случаи пациентите с хроничен хепатит могат да изпитат:

повишена умора, особено след тренировка;
вегетативни нарушения;
повтаряща се болка или тежест в дясната страна, особено след хранене;
намаляване на теглото.
Намалената чернодробна функция води до пренасищане на кръвта с различни токсини. На първо място, мозъкът страда от това, така че при пациенти с хепатит С често се наблюдават следните:

депресия,
апатия,
раздразнителност,
нарушения на съня
и други отрицателни неврологични явления.

От само себе си се разбира, че малко хора приписват тези неспецифични прояви на признаци на тежко чернодробно заболяване.

При тежки нарушения на чернодробните прояви на заболяването стават много по-забележими: \ t

горчивина в устата;
пожълтяване на кожата, лигавици;
постоянна тъпа болка или тежест в десния хипохондрий;
подуване на долните крайници;
асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
проблеми с кораба, включително дилатация на съдовете в горната част на тялото;
гадене;
намален апетит;
диспепсия;
промяна на формата на пръстите (пръстите под формата на барабанни пръчки);
тъмен цвят на урината и светъл цвят на изпражненията.
Психичните и неврологични нарушения, причинени от тежка чернодробна недостатъчност, включват:

халюцинации,
епизодична загуба на съзнание
намаляване на интелектуалните способности
намалена способност за координиране.
Първите признаци и симптоми при жените
Всъщност няма признаци на хепатит, които да са специфични за определен пол - мъж или жена. Това означава, че при жените, острата форма на хепатит се проявява със същите симптоми като при мъжете - признаци на интоксикация на тялото, нарушения в храносмилането, тъмна урина и прекалено лека сянка на изпражненията.

Според някои експерти, хронично заболяване при жените е по-лесно, отколкото при мъжете. Това обаче не се дължи на присъщата "галантност" на вируса, а по-скоро на факта, че мъжете са по-склонни да имат фактори, които влияят неблагоприятно на черния дроб - злоупотребата с алкохол, прекомерната консумация на тежки и мазни храни. От това обаче не следва, че жените не трябва да лекуват болестта.

прогноза
Хепатит С: причини, признаци, лечение, профилактика

При липса на терапия, заболяването обикновено прогресира, въпреки че има определен процент от хората, които нямат увреждане на чернодробната функция, когато има вирус в организма. Въпреки това, прогресирането на хепатит означава, че чернодробната тъкан е разрушена.

Много свързани фактори влошават прогнозата:

отслабен имунитет;
злоупотребата с алкохол;
други чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити;
инфекция с няколко вида вируси;
възраст.
При мъжете заболяването обикновено се развива по-бързо, отколкото при жените. Колкото по-младият човек, толкова повече тялото му е в състояние да устои на вируса. Едва 20% от заразените деца се разболяват от хроничната форма на заболяването, а за останалите - самостоятелно.

Колко хора живеят с хепатит С?
Колко пациенти живеят с хепатит С е въпрос на безпокойство за всеки, който има патогени в кръвта им. С навременно лечение, пациентът напълно се отървава от хепатит, и ако вирусът не успее да унищожи черния дроб достатъчно, тогава човек може да живее толкова, колкото и другите хора. Следователно има смисъл само въпросът колко пациент може да живее без лечение.

Отговорът зависи от много фактори - генотипа на вируса, първоначалното състояние на имунната система, черния дроб, организма като цяло, начина на живот на пациента и наличието в него на негативни фактори, засягащи черния дроб. Много зависи от етапа, в който е открито заболяването. Някои хора могат да живеят десетилетия с хепатит С, докато други след няколко години развиват тежки и често нелечими усложнения - цироза и рак на черния дроб. В такъв случай продължителността на живота на дадено лице може да бъде няколко години. Ето защо е необходимо да се започне сериозно лечение на хепатит С веднага след поставянето на диагнозата, без да се чакат последствията.

Усложнения
Хепатитът е заболяване, при което в повечето случаи не самата болест води до смърт, а до усложнения.

В рамките на 20 години след инфекцията, пациентът с висока вероятност за развитие на цироза (15-30% от случаите). Възможна е друга форма на тежко чернодробно заболяване - хепатоза (мастна дегенерация на чернодробната тъкан). В някои случаи прогресията на заболяването може да бъде карцином на черния дроб (рак).

Вероятността от усложнения зависи до голяма степен от вида на вируса. Подобни явления са по-характерни за вирусите от първия генотип.

Диагностика
Профилактика на хепатит С

Хепатит С може да бъде ясно отделен от други видове на това заболяване, само чрез проверка за наличие на вирус в организма. Присъствието на вируса се определя предимно чрез кръвен тест. Има няколко разновидности на този анализ. Анализ на антитела към вируса - най-често срещаните от тях. Антителата се наричат ​​вещества, произведени от имунната система за борба с вируса. Има тестове, които ви позволяват да определите нивото на антителата в кръвта на даден клас.

Наличието на антитела към вируса в кръвта обаче не винаги означава наличието на вируса в организма, тъй като в някои случаи тялото може да победи вируса. Също така трябва да се има предвид, че антителата срещу вируса може да не се появят в кръвта веднага след заразяването, но 1-1.5 месеца по-късно.

По-информативен е методът PCR, поради който биохимичните компоненти на самия вирус могат да бъдат открити в кръвта. Такова проучване също помага да се определи степента на активност на вируса и степента на неговото възпроизвеждане.

Провеждат се и други изследвания - общи и биохимични кръвни тестове, коагулограма. Въпреки това, други видове анализ са спомагателни. Намаляването на броя на тромбоцитите и увеличаването на броя на левкоцитите показва възпалителни процеси в черния дроб.

Биохимичният анализ показва нивото на чернодробните ензими (билирубин, AST, ALT, гама-глутамил транспептидаза, алкална фосфатаза) и определя степента на увреждане на черния дроб от тях. Колкото повече са тези вещества в кръвта, толкова по-далеч е процесът на разрушаване на тъканите на черния дроб. Коагулограмата показва промени в процеса на съсирване на кръвта. Обикновено при чернодробно заболяване съсирването на кръвта се намалява поради намаляване на произведения в протромбина в черния дроб.

Високата диагностична точност има биопсичен метод. Състои се в това, че за анализ се взема малка част от чернодробната тъкан. Обикновено тази процедура се извършва под местна анестезия, като се използва специална фина игла.

Също така често се използва техниката на ултразвук. Дистрофичният процес в черния дроб обикновено се съпровожда от неговото увеличаване, промяна в ехогенността на отделните му секции. За същата цел - определяне на размера на черния дроб и изследване на промените в неговата вътрешна структура с помощта на методите на КТ, рентгенови лъчи, ЯМР. Енцефалографията помага за идентифициране на съпътстваща чернодробна недостатъчна енцефалопатия.

лечение
След диагностицирането на хепатит С лечението трябва да се извърши от хепатолог. Хроничният хепатит винаги се лекува амбулаторно.

Напоследък болестта се счита за нелечима, макар и дълготрайна. Тази ситуация обаче се е променила с появата на ново поколение антивирусни лекарства.

Традиционната схема на лечение на хепатит С включва интерферони и лекарството рибавирин. Интерфероните са вещества, подобни на тези, произвеждани от имунните клетки за борба с вируса. Има различни видове интерферони. Основните функции, поради които интерфероните се борят с вируса:

защита на здравите клетки от проникването на вируса в тях, \ t
предотвратяване на репродукцията на вируса,
активиране на имунната система.
Продължителността на лечението с рибавирин и интерферон се определя от лекаря. В този случай дневната доза рибавирин обикновено е 2000 mg. Инжекциите с интерферон обикновено се извършват 3 пъти седмично, а интерферон с продължително действие - 1 път седмично. Въпреки това, ефективността на тази терапия оставя много да се желае. Обикновено не превишава 50%.

Наскоро бяха разработени редица нови антивирусни съединения (софосбувир, велпатасвир, даклатасвир, ледипасвир). Тези съединения принадлежат към класа лекарства с директно действие (PDP). Често няколко активни съединения се комбинират в един препарат (софосбувир и ледипасвир, софосбувир и велпатасвир). Механизмът на действие на PPD се основава на включването във вирусната РНК, като по този начин се нарушава синтеза на важни протеини, използвани в процеса на неговата репликация.

Възможно е да се използват PPD различни типове поотделно и да се комбинират помежду си. Правилно избраното лечение ви позволява да унищожите вируса в 95% от случаите. Курсът на лечение с тези лекарства може да отнеме от един до шест месеца - всичко зависи от вида на вируса, както и от степента на развитие на болестта. Намаляването на вирусната активност обаче се наблюдава от първите дни на приемане на лекарството. При хепатит, който не е обременен с цироза, продължителността на лечението обикновено е 3 месеца. Ако не е възможно бързо да се отървете от вируса, интерферон и рибавирин могат да се добавят към режима на лечение.

Недостатъкът на съвременните лекарства е високата им цена, а курсът на лечение с оригинални лекарства често е съпоставим по цена с цената на нова внесена кола. Естествено, у нас тя е далеч от достъпна за всички. Въпреки това, има редица малко по-евтини генерични продукти от Индия.

Използването на лекарства от класа на хепатопротекторите е насочено към подпомагане на черния дроб и забавяне на процесите на неговото разграждане. Хепатопротектори намаляват скоростта на образуване на съединителна тъкан в черния дроб, укрепват стените на хепатоцитите, предотвратяват натрупването на мазнини в черния дроб, стимулират образуването на жлъчката. Въпреки това, хепатитът не може да бъде излекуван от хепатит, това трябва да се помни. Въпреки това, хепатопротекторите могат да забавят прогресията на заболяването, ако пациентът не е в състояние да провежда етиотропна терапия.

Основните класове хепатопротектори са:

урсодезоксихолова киселина,
есенциални фосфолипиди,
препарати от бял трън
екстракт от артишок.
Също така, лекар едновременно с антивирусни лекарства могат да бъдат назначени имуномодулатори (включително билкови), лекарства, нормализиращи функция и кръвен състав.

Изборът на правилна диета също спомага за забавяне на развитието на заболяването. Препоръчително е да се изключат храни, които влияят неблагоприятно на черния дроб, което допринася за стагнацията на жлъчката. Необходимо е да се яде малко, на малки порции, да се избегне преяждане и претоварване на черния дроб. Забранено е с болестта и алкохола. Употребата на хепатотоксични лекарства трябва да бъде ограничена.

Ефективността на лечението ще оцени кръвния тест. Ако количеството на вируса е намаляло, тогава концентрацията на билирубин в кръвта на чернодробните ензими намалява. Анализът на PCR позволява да се определи количественото намаляване на броя на вирусните частици.


+91(994)047-29-02 +359(87)885-64-35